1 Mayıs 2026 tarihinden itibaren Polonya’daki kamu sağlık sistemi (NFZ) bünyesinde iki yeni tıbbi prosedür uygulanmaya başlayacak. Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan bu uygulamalar, özellikle sindirim sistemi rahatsızlıkları olan binlerce hastanın ameliyat olmadan tedavi olmasını sağlayacak. NFZ, bu yeni prosedürlerin uygulanması için yıllık yaklaşık 36 milyon złoty (Polonya para birimi) kaynak ayıracak. Uygulamanın başarılı bir şekilde hayata geçirilmesi, hastanelerin altyapı hazırlıkları ve NFZ’nin ödeme kurallarının belirlenmesine bağlı olacak.
Sağlık Bakanlığı’ndan Yeni Karar: İki Yeni Prosedür Kamu Sistemine Dahil Edildi
Sağlık Bakanlığı, 27 Mart 2026 tarihli yönetmeliği (Dz.U. poz. 443) ile kamu sağlık sisteminin güvence altındaki hizmetler kapsamını genişleterek iki yeni tıbbi prosedürü dahil etti. Bu karar, 1 Mayıs 2026 tarihinden itibaren yürürlüğe girecek ve hastaların daha modern ve minimal invaziv tedavi yöntemlerine erişimini sağlayacak.
Yeni Prosedürler: ESD ve TEM – Daha Az Ameliyat, Daha Kısa Hastanede Kalış Süresi
Söz konusu yeni prosedürler, sindirim sistemi hastalıkları, özellikle de kanserli ve prekanseröz lezyonların tedavisinde kullanılacak. Her iki prosedürün de ortak özelliği, minimal invaziv olmasıdır. Bu, hastalar için daha az ağrı, daha hızlı iyileşme ve daha kısa hastanede kalış süresi anlamına geliyor.
ESD (Endoskopik Submukozal Disseksiyon) Nedir?
ESD, erken evre sindirim sistemi kanserleri ve prekanseröz lezyonların tedavisinde kullanılan bir endoskopik tekniktir. Bu yöntem, cerrahi müdahale gerektirmeden lezyonun tamamen çıkarılmasını sağlar. ESD’nin en sık uygulandığı durumlar şunlardır:
Erken evre mide kanseri
TEM (Transanal Mikrocirürji) Nedir?
TEM, rektum (kalın bağırsağın son bölümü) bölgesindeki lezyonların tedavisinde kullanılan daha lokal bir prosedürdür. Bu yöntem, karın duvarını açmadan, rektumdaki lezyonların hassas bir şekilde çıkarılmasını mümkün kılar. TEM’in uygulandığı durumlar şunlardır:
Rektum polipleri
NFZ’nin Ödeme Kuralları: Erişim, Uygulamaya Bağlı
Prosedürlerin güvence kapsamına alınması, sistemin otomatik olarak çalışmaya başlaması anlamına gelmiyor. NFZ, bu yeni prosedürlerin uygulanması için gerekli ödeme kurallarını belirleyecek ve hastanelerin bu prosedürleri uygulayabilmesi için gerekli altyapıyı oluşturması gerekiyor. NFZ’nin hazırladığı yönetmelik taslağı ([https://baw.nfz.gov.pl/NFZ/document/43852/Zarzadzenie-41_2026_DSOZ](https://baw.nfz.gov.pl/NFZ/document/43852/Zarzadzenie-41_2026_DSOZ)), prosedürlerin kataloglanması, ödeme ürünlerinin belirlenmesi ve raporlama yöntemlerinin tanımlanmasını içeriyor.
Yıllık Maliyet: 36 Milyon Zloty
Yönetmelik değişikliğinin gerekçesinde, yeni prosedürlerin sisteme entegrasyonunun yıllık maliyetinin yaklaşık 36 milyon złoty olduğu belirtiliyor. Bu miktar, sağlık bütçesi açısından önemli bir rakam olmasa da, modern tedavi yöntemlerinin uzun vadede daha maliyetli ameliyatlara olan ihtiyacı azaltabileceği ve hastanede kalış sürelerini kısaltabileceği göz önünde bulundurulduğunda, bu yatırımın sağlık hizmetlerinin kalitesine yapıldığı vurgulanıyor.
Uygulama Takvimi: 1 Mayıs 2026 Kritik Tarih
Yönetmelikte belirlenen takvim sıkı ve net. Yeni hizmetlerin 1 Mayıs 2026 tarihinden itibaren kamu sağlık sisteminde sunulması bekleniyor. Bu tarihin, istişare süreçlerinin tamamlanmasının hemen ardından gelmesi, sistemin hızlı bir şekilde devreye alınmasını hedeflediğini gösteriyor.
Erişim Kısıtlamaları: Her Hastanede Uygulanmayacak
Yönetmelik değişikliği, yeni prosedürlerin ülke genelindeki tüm hastanelerde otomatik olarak sunulacağı anlamına gelmiyor. ESD ve TEM uygulaması için hastanelerin uygun endoskopik ekipmana, eğitimli personele ve minimal invaziv prosedürler konusunda deneyime sahip olması gerekiyor. Bu nedenle, başlangıçta yeni hizmetler daha çok büyük merkezlerde sunulacak ve küçük yerleşim yerlerindeki hastaların bu merkezlere seyahat etmesi gerekebilir.
Kaynak : GazetaPrawna