Tüm nikotin ürünlerinin sağlığa zararlı olduğu vurgulanırken, Polonya’da nikotin bağımlılığıyla mücadelede sistemik bir yardım mekanizmasının bulunmaması dikkat çekiyor. Ulusal Onkoloji Enstitüsü uzmanları, nikotin bağımlılığının tedavi edilmemesinin bir skandal olduğunu belirtiyor ve hastaneye yatışların, bağımlılık tedavisinin başlangıcı için bir fırsat olabileceğini ifade ediyor. Uzmanlar, nikotin bağımlılığının hem biyolojik hem de psikososyal boyutları olduğunu ve tedavinin bu iki yönü de dikkate alması gerektiğini vurguluyor.
Tüm Nikotin Ürünleri Sağlığa Zararlıdır
Geleneksel sigaralar, elektronik sigaralar, ısıtılmış tütün ürünleri ve nikotin keseleri dahil olmak üzere tüm nikotin içeren ürünlerin sağlığa zararlı olduğu belirtiliyor. Bu ürünlerin vücuda çeşitli toksik maddeler sağladığı, kalbi, akciğerleri olumsuz etkilediği ve kanserojen özellik taşıdığı ifade ediliyor. Ulusal Onkoloji Enstitüsü Antinikotin Danışma Merkezi Müdürü Dr. Magdalena Cedzyńska, “Bu ürünler arasında ‘daha sağlıklı’ olanlar bulunmuyor” şeklinde konuştu.
Polonya’da Nikotin Bağımlılığına Yönelik Sistemik Yardım Eksikliği
Nikotin kullanımının birçok hastalığa yol açmasına rağmen, Polonya’da nikotin bağımlılığına karşı sistemik bir yardım mekanizması bulunmuyor. Ancak nikotin bağımlılığının bir hastalık olarak kabul edildiği belirtiliyor.
Hastalık Halinde Bile Tedaviye Erişim Sınırlı
Ulusal Onkoloji Enstitüsü Telefonla Yardım Hattı Müdürü Irena Przepiórka – Rosłońska ve Dr. Magdalena Cedzyńska, nikotin bağımlısı ve bu bağımlılık nedeniyle hastalanan kişilere yönelik sistemik yardım sunulmamasının bir skandal olduğunu vurguluyor. Ülke genelinde sigarayı bırakmaya yardımcı olan sadece 5 danışma merkezi bulunuyor.
Uluslararası Karşılaştırma: Akreditasyon Kriteri Olarak Yardım Sunumu
Dr. Cedzyńska, bir uluslararası konferansta bir İskandinav meslektaşına sigara bırakan hastalara yardım sunup sunmadıklarını sorduğunu ve meslektaşının, onkoloji merkezlerinin bu tür bir yardım sunmadığı takdirde akreditasyon alamadığını belirttiğini aktardı.
Hastaneye Yatışlar Tedavi Fırsatı Olarak Değerlendirilebilir
Dr. Cedzyńska, hastaneye yatışların, onkolojik, kardiyolojik, pulmonolojik veya diğer nedenlerle olsun, nikotin bağımlılığı tedavisinin de başlangıcı olabileceğini ekledi.
Bağımlılığın Gücü ve Tedaviye Devam Etmenin Önemi
Dr. Cedzyńska, bağımlılığın bir kriterinin, zararlı sonuçlarına rağmen sigara içmeye devam etmek olduğunu belirtiyor. Tracheostomi tüpleriyle veya damar yoluyla sıvı takviyesi alırken bile sigara içen hastaların, aptal veya eğitimsiz olmadıklarını, sadece çok güçlü bir bağımlılık seviyesine sahip olduklarını ve sigaraya ulaşma zorunluluğu hissettiklerini vurguluyor. Hastalığın teşhisinden sonra bile sigarayı bırakmanın tedavi sonuçlarını iyileştirdiği belirtiliyor.
Nikotin Bağımlılığının Biyolojik ve Psikososyal Boyutları
Dr. Cedzyńska, nikotin bağımlılığının hem biyolojik hem de psikososyal boyutları olduğu için tedavinin zor olduğunu açıklıyor. Biyolojik boyut, beyin reseptörleri üzerinde etkili olan psikoaktif bir madde olan nikotinin kendisiyle ilgili. Nikotin, sigaralarla birlikte kullanıldığında birkaç saniye içinde beyne ulaşarak dopamin salgılanmasına neden oluyor. Bu durum, keyif, konsantrasyon artışı ve genel iyi hissetme gibi etkiler yaratıyor. Tekrarlayan bu mekanizma, beynin nikotine verdiği tepkiyi pekiştiriyor. Beyin nikotine alışıyor ve giderek daha fazlasına ihtiyaç duyuyor, bu da sigara tüketiminin artmasına yol açıyor. Bağımlılıkta bir de ceza merkezi bulunuyor.
Yoksunluk Belirtileri ve Yanlış Mekanizmalar
Nikotin seviyesi düştüğünde, sinirlilik, huzursuzluk, anksiyete ve korku gibi yoksunluk belirtileri ortaya çıkıyor. Bu belirtilerden kurtulmanın en iyi yolunun ise sigara içmek olduğu düşünülüyor. Bu, yanlış bir mekanizma. Ödül ve ceza merkezleri devreye giriyor. Ancak bu, bağımlılığın sadece biyolojik bir yönü. Diğer yönü ise sosyal ve duygusal.
Sigara İçme Alışkanlıkları ve Otomatik Davranışlar
Irena Przepiórka – Rosłońska, sigara içmenin belirli durumlarda, örneğin kahve içerken, birisiyle buluşurken, işe giderken, işten ara verirken, yemeklerden önce veya sonra gibi durumlarda otomatikleştiğini belirtiyor. Bu durumlar sadece çevresel faktörlerle sınırlı kalmıyor, aynı zamanda duygusal tepkilerle de ilişkili olabiliyor. Hem olumlu hem de olumsuz duygular sigara içmeyle ilişkilendirilebiliyor. Bu durum, hafıza yolları oluşturarak ve güçlü otomatik davranışlar geliştirerek pekişiyor.
Yeni Nikotin Ürünleri ve Tedavi Zorlukları
Uzmanlar, yeni nikotin alım yöntemlerinin nikotin bağımlılığı tedavisini zorlaştırdığını, ancak tedavinin başarısızlığa mahkum olmadığını belirtiyor. Birçok hastaya sigarayı bırakma veya diğer nikotin bağımlılıklarından kurtulma konusunda yardımcı olduklarını ifade ediyorlar.
Erişilebilir Tedavi Seçenekleri
Danışma merkezlerinde uzun bekleme listeleri bulunmuyor, çünkü sigara içenler hala bırakma konusunda başarısız olacaklarından korkuyorlar. Ancak merkez, farmakoterapi ve psikoterapi dahil olmak üzere çok profesyonel destek sunuyor. Tedavi, Ulusal Sağlık Fonu (NFZ) kapsamında yürütülüyor ve sevk gerekmiyor. Ulusal Onkoloji Enstitüsü’ne ulaşmakta zorlananlar, Ulusal Onkoloji Enstitüsü Telefonla Yardım Hattı’nı kullanabilirler: 801 108 108 (sabit hatlardan), 22 211 80 15 (cep telefonlarından).
Kaynak : GazetaPrawna
